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重癥肌無力的營養食療原則

發布時間:2019-04-22 來源: 作者: 點擊次數: 打印 字號:

重癥肌無力是神經肌肉接頭間遞質傳遞功能障礙,為慢性疾病,主要是對突觸后乙酰膽堿受體的自身免疫所致。臨床分為3型,即新生兒肌無力型、先天性重癥肌無力型和少年型重癥肌無力型。

1 根據疾病類型,制訂個體化營養治療方案。

2 根據不同年齡段供給合理營養。

3 出現重癥肌無力嚴重并發癥及危象時,如吞咽困難,飲水嗆咳、呼吸衰竭時,應考慮鼻胃管喂養,管飼營養劑型可用勻漿飲食,或配方營養素液及要素飲食等。

4 能量、蛋白質、維生素及其他營養素要充足,既能滿足疾病應激,又能滿足生長發育需要,重癥肌無力的患者應給高蛋白質飲食,既可增加肌纖凝蛋白的合成,使肌肉加強收縮能力,又可加強病體自身的免疫能力。優質蛋白應占每天總蛋白50%以上;應給含鉀豐富的食物,如黃豆、菠菜、胡蘿卜,榨菜、紫菜、牛肉、豬肝、雞肉、鯉魚等,以加強神經肌肉間的傳導;應給以含鎂量高的食物,如粗糧、黃豆、小米、玉米,紅小豆,芹菜,牛肝、雞肉,瘦豬肉等。鈣的供給量以800-1000mg較為適合;重癥肌無力的患者、按能量4200kJ(1000kcal)維生素B1 20mg的比例供給維生素B1,可減輕受累橫紋肌的疲勞感;維生素B6還對色氨酸、絲氨酸、谷氨酸等的中間代謝與合成有關,因而有利于蛋白質的利用;維生素C對重癥肌無力的患者可增加肌纖凝蛋白的合成,并能加強肌肉的收縮能力,故需供給充足維生素C可增強自身的免疫力。

5 病情好轉,可漸過渡到能量適當,高蛋白高維生素半流質飲食或軟飯。

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